هرمون التستوستيرون أو ما يطلق عليه هرمون الذكورة، يعد من أهم المساهمين في تطور الصفات الذكورية لدى الرجال، ونقص هرمون التستوستيرون يسبب الكثير من المشاكل التي سوف نستعرضها في هذا المقال.
فإليك عزيزي القارئ في هذا المقال من أسرة وطب أهم ما تريد معرفته عن نقص هرمون التستوستيرون، وأسبابه وأعراضه، وطرق علاجه.
ما هو هرمون التستوسيترون؟
هو هرمون تنتجه الخصيتان، وهو من أهم الهرمونات التي تساهم في تنمية الوظائف الذكورية مثل إنتاج الحيوانات المنوية وإظهار الصفات الجنسية الثانوية لدى الذكور، بالإضافة إلى العديد من الوظائف الأخرى مثل:
- الحفاظ على كثافة العظام والعضلات.
- يؤثر على نمط توزيع الدهون داخل الجسم.
- تحفيز الرغبة الجنسية عند الرجال.
يُفرَز هرمون التستوستيرون لدى الرجال والنساء، ولكنه يُفرز بنسبة كبيرة عند الرجال.
عند نقص نسبة التستوستيرون في الدم تحدث حالة تُسمى (Testosterone Deficiency Syndrome) أو (Hypogonadism)، وتكون شائعة بنسبة كبيرة لدى الرجال بعد سن الأربعين.
لكن ما هي أسباب نقص هرمون التستوستيرون؟
أسباب نقص هرمون التستوستيرون
غالبًا لا يمكن تحديد السبب المباشر لنقص هرمون التستوستيرون، ولكن في بعض الحالات، قد يحدث نقص هرمون الذكورة بسبب بعض العوامل، على سبيل المثال ما يلي:
قد يولد بعض الأشخاص بأمراض تسبب نقص هرمون التستوستيرون، مثل:
- متلازمة كلاينفلتر.
- متلازمة نونان.
أو يكون نتيجة لأسبابٍ أخرى مثل:
- استئصال الخصيتين بسبب السرطان.
- التعرض للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
- أمراض الغدة النخامية.
- العدوى.
- أمراض نقص المناعة الذاتية.
- الشيخوخة.
- البدانة.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- استخدام الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والمسكنات المخدرة.
يؤدي الانخفاض في إنتاج هرمون التستوستيرون عند الرجال إلى الكثير من الأعراض، فهيا- عزيزي القارئ- لنتعرف عليها:
اعراض نقص هرمون التستوستيرون عند الرجال
هناك كثير من اعراض نقص هرمون الذكورة عند الرجال، والتي تؤثر بشكل كبير على العديد من وظائف الجسم، وإليك بعض تلك الأعراض:
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو تأخر الإنجاب.
- ضعف الانتصاب.
- صعوبة التركيز.
- صعوبة اتخاذ القرارات.
- الاكتئاب.
- نقص النشاط والمعدلات البدنية.
- النسيان.
- تساقط الشعر بصورة كبيرة دون مبرر.
وهناك بعض اعراض نقص هرمون الذكورة عند الرجال غير الشائعة، على سبيل المثال ما يلي:
- ضمور الخصيتين.
- زيادة دهون الجسم.
- قلة الكتلة العضلية.
- زيادة في معدلات الكوليسترول داخل الجسم.
- زيادة في معدل الدهون الثلاثية داخل الجسم.
- الأرق والإعياء المستمر.
- نقص في كتلة العظام، وحدوث كسور.
وبعد أن تعرفنا على أسباب نقص التستوستيرون، دعنا نتعرف على كيفية تشخيص هذه المشكلة.
تشخيص نقص هرمون التستوستيرون
يُشخص نقص هرمون التستوستيرون عن طريق طبيب مختص، ويتضمن التشخيص إجراء ما يلي:
الفحص الإكلينيكي للأعراض السابق ذكرها.
التحاليل.
تجرى التحاليل للتأكد من نتيجة الفحص الإكلينيكي للمريض وتشمل هذه التحاليل:
- فحص مستوى هرمون التيستوسترون بالدم:
يخضع المريض لفحصين منفصلين للدم في أيام غير متتالية، في الصباح الباكر؛ إذ يكون هرمون التستوستيرون في أعلى مستوياته في الدَّم في الساعات الأولى من اليوم.
المعدل الطبيعي لمستويات التستوستيرون هو 300 نانوغرام / ديسيلتر إلى 1000 نانوغرام / ديسيلتر، ويُشخص المريض بنقص التستوسيرون أو هرمون الذكورة إذا قلت النتيجة عن 263 نانوغرام / ديسيلتر.
- مستوى الهرمون الملوتن (LH).
يُجرى هذا الاختبار للمساعدة في العثور على سبب انخفاض مستوى التستوستيرون، وقد تعني المستويات غير الطبيعية من هرمون LH وجود مشكلة في الغدة النخامية.
- تحليل مستوى البرولاكتين في الدم.
إن ارتفاع مستوى البرولاكتين لدى الرجل علامة على نقص هرمون الذكورة، وكذلك قد يدل على وجود بعض المشكلات أو الأورام في الغدة النخامية.
- فحص الهرمون المنبه للجريب (FSH).
يستخدم هذا الاختبار للتحقق من وظيفة تكوين الحيوانات المنوية، وقد تحتاج أيضًا إلى عمل اختبارات السائل المنوي، وتجرى هذه الاختبارات قبل أي علاج هرموني.
- فحص هرمون استراديول.
إذا ظهرت على المريض أعراض التثدي.
- النمط النووي ( أو اختبارات الكروموسوم).
للتأكد من عدم وجود أي أمراض وراثية من شأنها المساهمة في نقص هرمون الذكورة.
- الفحص بالأشعة
- التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية
فهيا بنا نتعرف على مضاعفات نقص هرمون التستوستيرون.
مضاعفات نقص هرمون التستوستيرون
بالإضافة إلى الأعراض التي يعانيها العديد من الرجال، لكن يمكن أن يساهم نقص هرمون التستوستيرون أيضًا في تفاقم بعض الأمراض، مثل
- الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- زيادة خطر الوفاة بسبب أزمة قلبية.
- الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي.
- ارتفاع ضغط الدَّم.
- ارتفاع مستويات الأنسولين.
- زيادة خطر الإصابة بمرض تصلب الشرايين في الشريان الأورطي.
- ارتفاع فرص الإصابة بمرض السكري.
- ارتفاع فرص الإصابة بالسرطان بسرطان البروستاتا.
بعد أن تعرفنا على أسباب ومضاعفات نقص هرمون التستوستيرون، فإليك عزيزي القارئ طرق للعلاج.
علاج نقص هرمون التستوستيرون لدي الرجال
عند بَدْء العلاج يجب التركيز على الأسباب؛ ففي حالة زيادة إفراز هرمونات الغدة النخامية.
- يمكن استخدام الأدوية.
- الجراحة لعلاج الورم المسبب لزيادة إفراز الغدة النخامية.
أما في الحالات التي لا يمكن تحديد سبب، يكون العلاج الدوائي ببدائل التستوستيرون هو خِيار العلاج الأكثر شيوعًا.
إذ تعمل بدائل هرمون التستوستيرون على رفع مستويات هرمون الذكورة في الجسم، ويمكن أن يأخذ هذا العلاج عدة أشكال منها:
- الحقن العضلى: هو الخِيار الأقل تكلفة والأكثر شيوعًا، ويستمر أخذ حقن التستوستيرون من 7 إلى 22 يومًا.
- استخدام الجل واللاصقات الموضعية المُحتوية على هرمون التستوستيرون.
- أقراص اللثَة: هي أقراص صغيرة الحجم توضع بين الشِّفَة العليا واللثَة، وتذاب عن طريق اللعاب وتمتص بالأوعية الدموية بالفم لتصل لمجرى الدَّم.
- أقراص هرمون التستوستيرون: ولكن لا ينصح الأطباء باستخدامها في هذا الشكل الدوائي، لسرعة أيض التستوستيرون؛ فلا يصل لمستويات كافية بالدم ولا يحقق فائدة.
وفي بعض الأحيان تستخدم بعض الأعشاب أو الفيتامينات للمساعدة في علاج نقص التستوستيرون.
علاج نقص هرمون التستوستيرون عند الرجال بالاعشاب
- الجنسنغ الماليزي (Eurycoma longifolia).
- يساعد الجنسينج على زيادة الرغبة الجنسية.
- تقليل الوزن وتحسين الأداء الرياضي.
- يحفز إنتاج هرمون التستوستيرون.
- قد يساعد الجنسنج على التغلب على المشاكل الناتجة عن نقص هرمون التستوستيرون مثل هشاشة العظام.
- القرطب الأرضي (Puncturevine)
فقد أُجريت بعض الدراسات على رجال تناولوا القرطب الأرضي لمدة 60 يوم وأظهرت زيادة في عدد الحيوانات المنوية ومستوى التستوستيرون.
- نبات العبعب المنوم (Ashwagandha)
حيث أُجريت دراسة على بعض الرجال شُخصوا بالعقم، وثبت أن نبات العبعب المنوم لديه القدرة على تحسين عدد الحيوانات المنوية و زيادة نسبة التستوستيرون في الدم.
- أشواغاندا (ويتانيا سومنيفيرا)
يُستخدم هذا العشب في الطب الهندي في علاج العديد من أمراض الذكورة مثل العجز الجنسي والعقم، وكذلك يستخدم الهنود جذور وثمار هذا النبات في صنع الشاي.
وأظهرت إحدى الدراسات على 46 من الذكور المصابين بالعقم، الحصول على هذه النتائج:
- زيادة عدد الحيوانات المنوية وتحسين حركتها.
- زيادة كمية السائل المنوي.
- ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون في الدَّم.
- نبات اليوهمبين (Yohimbe)
هي شجرة يستخدم لحائها لعمل الشاي أو المستخلصات ويوجد على هيئة حبوب أو كبسولات، ويستخدم في حالات ضعف الانتصاب، ويزيد من الشهوة الجنسية، وقد يستفيد منها المرضى المصابون بنقص التستوستيرون.
- مستخلص لحاء الصنوبر (Pinus pinaster)
يحتوي مستخلص لحاء الصنوبر على مركبات طبيعية تسمى (proanthocyanidins)، ويباع تحت الاسم التجاري بيكنوجينول.
يمكن أن يساعد أيضًا في كلًا من:
- خفض الكوليسترول.
- تعزيز صحة القلب والأوعية الدموية.
- تحسين تدفق الدَّم.
- قد تقلل من أعراض الضعف الجنسي.
- الثوم (Garlic)
أظهرت بعض الدراسات التي أُجريت على الفئران فوائد الثوم في زيادة معدل إفراز هرمون التستوستيرون، ولكن لا يوجد حتى الآن دراسة مثبته عن تأثيره على الإنسان.
تعتمد الجرعة المستخدمة من الثوم على هيئته التي يتناولها المريض، ولكن الجرعة المثبتة هي من 2-4 فصوص يوميًا.
وأخيرًا -عزيزي القارئ- بعد التعرف على هرمون التستوستيرون، وما يترتب على نقصه من أعراض، فيرجى الرجوع إلى الطبيب المختص في حالة ظهور أي من تلك الأعراض عليك ونتمنى لك دوام الصحة والعافية.
