ما هي اعراض الكبد الدهني؟ | المرض الصامت!

 يُعدّ مرض الكبد الدهني من الأمراض الشائعة المنتشرة بشكل متزايد في بُلدان كثيرة حول العالم، ويحدث عندما يزداد تراكم الدهون داخل خلايا الكبد عن مستواها الطبيعي، ويرتبط بالسمنة، وداء السكري ارتباطًا وثيقًا. إن الكبد الدهني من الأمراض الصامتة التي تؤدي إلى أمراض أشد خطورة، مثل تليف الكبد، وسرطان الكبد، وغيرها؛ وليس له أعراض واضحة، ولكن الخبر السار هو أنه يمكن تجنب حدوثه أو معالجته. هيا بنا نتعرف في هذا المقال من أسرة وطب على اعراض الكبد الدهني، وما هي أسبابه؟ وطرق علاجه؟

ما هو الكبد الدهني؟

يحدث الكبد الدهني (Fatty Liver) عند تراكم الدهون داخل خلايا الكبد عن مستواها الطبيعي؛ وتكون النسبة الطبيعية للدهون داخل خلايا الكبد السليم هي 5% فقط.

يرتفع مستوى الدهون في الكبد عندما يستهلك الإنسان سكريات، ودهون تزيد عن حاجة جسمه؛ لذا فهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة. ولكنه يصيب أيضًا الأشخاص ذوو الوزن الطبيعي؛ نتيجة لتناول الغذاء غير الصحي.

هناك نوعان من مرض الكبد الدهني، وهما:

1. مرض الكبد الدهني الكحولي

ينتج بسبب الاستهلاك المفرط للكحول؛ إذ يعمل الكبد على تفكيك الكحول لكي يتخلص منه الجسم، وعندها تتولد مواد ضارة نتيجة لهذه العملية؛ تُسبب تلف خلايا الكبد، وتُعزز الالتهاب، وتُضعف مناعة الجسم. وكلما زادت كمية الكحول في الجسم يتضرر الكبد أكثر، ويؤدي إلى مرض التهاب الكبد الكحولي، وتليف الكبد.

2. مرض الكبد الدهني غير الكحولي

يصيب الأشخاص الذين لا يتناولون الكحول، ويعانون من زيادة الوزن أو السمنة؛ خاصًة إذا كان لديهم زيادة في الدهون حول منطقة الخِصر، وكذلك الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة الدهنية، والسكرية بكثرة. وهو مرتبط بالكثير من الأمراض، مثل: ارتفاع ضغط الدم، وداء السكري، وارتفاع مستوى الكوليسترول، والدهون الثلاثية.

ما هي اعراض الكبد الدهني؟

مرض الكبد الدهني من الأمراض الصامتة التي نادرًا ما يكون لها أي أعراض، وهناك بعض اعراض الكبد الدهني الطفيفة التي قد يشعر بها المريض، وهي: 

• التعب الشديد.
• آلام خفيفة في الجانب الأيمن العلوي من البطن.

يمكن أن يتطور مرض الكبد الدهني إلى التهاب الكبد، أو تليف الكبد وحينها تظهر بعض اعراض الكبد الدهني الأكثر خطورة، مثل:

• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.
• اصفرار الجلد وكذلك اصفرار بياض العين.
• تورم الساقين.
• انتفاخ في البطن.

كيف يُشخَّص مرض الكبد الدهني؟

تكون اعراض دهون الكبد في معظم الأحيان غير واضحة؛ لذلك يتم تشخيص المرض عند زيارة الطبيب. ولذا عند اشتباه الطبيب في احتمال الإصابة بمرض الكبد الدهني، سوف يوصي بالعديد من الإجراءات، منها:

• التحقق من التاريخ الطبي للعائلة.
• الاستفسار عن مدى استهلاك المريض للكحول.
• إذا كان المريض يتناول أي أدوية لعلاج أمراض أخرى.
• أي تغير في الصحة العامة للمريض في الفترة الأخيرة، مثل الإرهاق، أو فقدان الشهية، أو غير ذلك.

وأيضًا يوصي الطبيب بعد الفحص الجسدي للمريض بإجراء عدة فحوصات، عند ظهور أعراض الكبد الدهني، أو عند عدم ظهورها.

وهذه الفحوصات هي:

1. اختبارات فحص الدم وتشمل:
   • صورة دم كاملة.
   • إنزيمات الكبد (ALT , AST).
   • الفيروسات (A, B).
   • سكر الدم الصائم.
   • الهيموجلوبين السكري.
   • الكوليسترول، والدهون الثلاثية.

2. الأشعة
   • يوصي الطبيب بإجراء أشعة مقطعية على الكبد، في حالة عدم ظهور اعراض الكبد الدهني؛ للتحقق من وجود دهون زائدة داخل خلايا الكبد أو يوصي بفحص الموجات فوق الصوتية، أو تصوير الرنين المغناطيسي.

3. فحص خزعة الكبد
   • عند عدم  ظهور اعراض الكبد الدهني، قد يضطر الطبيب إلى إجراء فحص خزعة الكبد؛ لتحديد إذا كان لديك مرض الكبد الدهني أم لا.

ما الأسباب التي تؤدي إلى مرض الكبد الدهني؟

تكاد تكون اعراض الكبد الدهني معدومة أو خفيفة؛ لذا يطلق عليه بعض العلماء (المرض الصامت)، فمن الضروري معرفة الأسباب التي تؤدي إلى دهون الكبد لتجنب الإصابة بالمرض، وتشمل هذه الأسباب:

• السمنة: تُشير الدراسات إلى أن 30 – 90 % من البالغين المصابين بالسمنة، أكثر عرضة للإصابة بالكبد الدهني.

• الدهون الزائدة حول البطن: يُصاب الأشخاص ذوو الوزن الطبيعي باعراض الكبد الدهني؛ بسبب تراكم الدهون لديهم حول منطقة الخِصر، وهذه الدهون تسمى (السمنة الحشوية).

• مقاومة الإنسولين: أثبتت الدراسات أن مقاومة الإنسولين تزيد من تخزين الدهون في الكبد، وخاصًة لدى الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني.

• تناول المشروبات المحلاة بنسبة عالية من السكر: تحتوي المشروبات المحلاة بالسكر، مثل: الصودا، ومشروبات الطاقة، على نسبة عالية من سكر الفركتوز، الذي يؤدي إلى تراكم الدهون في الكبد، وبالتالي ظهور اعراض الكبد الدهني.
• تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات المعقدة: يعزز كثرة تناول الكربوهيدرات المعقدة تخزين الدهون في الكبد، خاصًة لدى الأشخاص المصابين بالسمنة.

• ضعف صحة الأمعاء: يؤدي خلل بكتيريا الأمعاء أو وجود مشاكل في جدار الأمعاء، إلى تطور المرض وظهور اعراض الكبد الدهني.

وهناك بعض الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا، وهي:

• الالتهاب الكبدي الفيروسي C.
• فقدان الوزن السريع.
• بعض الأدوية مثل: ديلتيازيم.
• الاستهلاك المُفرط للكحول يؤدي إلى اعراض مرض الكبد الدهني غير الكحولي.

ما هو علاج مرض الكبد الدهني؟

أثبتت الدراسات أن بعض الأدوية تعمل على تقليل الدهون في الكبد، مثل أدوية السكري مثل: ميتفورمين، وبيوجليتازون، وروزيجلتيازون، حتى لو لم تكن مصابًا بداء السكري. وأيضًا (أورليستات) وهو دواء يمنع امتصاص بعض الدهون من الطعام، ويُخفض من كمية الدهون في الكبد.

أهمية الرياضة وفقدان الوزن للكبد

يساعد فقدان الوزن، والتقليل من استهلاك الكربوهيدرات، وممارسة الرياضة على التخلص من مرض الكبد الدهني:

1. فقدان الوزن.

يعد فقدان الوزن من أفضل الطرق للتخلص من دهون الكبد، ومن اعراض الكبد الدهني خاصًة إذا كنت تعاني من السمنة، أو زيادة الوزن.

أثبتت الدراسات أن خفض السعرات الحرارية وفقدان ما يقرب من 8% من وزن الجسم يؤدي إلى انخفاض كبير في نسبة الدهون في الكبد. وكذلك تفيد بعض الأطعمة، والمشروبات في علاج الكبد الدهني، وهي:

• الأطعمة الخالية من الدهون.
• تقليل الكربوهيدرات.
• الدهون الأُحادية غير المشبعة:
  • أثبتت الدراسات أن تناول الأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية غير المشبعة، مثل: زيت الزيتون، والأفوكادو، والمكسرات يعزز فقدان دهون الكبد.

• بروتين (whey):
  • يقلل من دهون الكبد بنسبة تصل إلى 20%، ويساعد في خفض مستوى إنزيمات الكبد.

• الشاي الأخضر:
  • أثبتت الأبحاث أن مضادات الأكسدة في الشاي الأخضر، تساعد في خفض دهون الكبد، واعراض الكبد الدهني.

• تناول الألياف:
  • تشير الأبحاث إلى أن تناول 10 – 14 جم من الألياف القابلة للذوبان، تساعد في خفض الدهون في الكبد، وزيادة حساسية الأنسولين، وبالتالي التخلص من اعراض الكبد الدهني.

3. التمارين الرياضية.

أثبتت الدراسات أن التمارين الرياضية مثل تمارين المقاومة عدة مرات في الأسبوع، يقلل بشكل كبير من كمية الدهون المخزنة في خلايا الكبد، سواء التمارين منخفضة الشدة، أو المكثفة فهي فعالة في التخلص من دهون الكبد.

هناك بعض التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعد في تقليل شحوم الكبد، وهي:

• اتباع نظام غذائي صحي، والتقليل من استهلاك الملح، والسكر.
• تناول الكثير من الخضروات، والفواكه، والحبوب الكاملة.
• المواظبة على التطعيمات (A,B)، والإنفلونزا.
• ممارسة الرياضة.

ختامًا، الكبد هو العضو الوحيد المسئول عن 500 وظيفة داخل أجسامنا، ومن واجبنا حمايته وخاصًة عند إصابتنا بالسمنة، أو داء السكري؛ لأنه حينئذٍ يضعف ولا يؤدي وظائفه جيدًا. من الجيد أنه أصبح من السهل الوقاية من اعراض الكبد الدهني، بإنقاص الوزن، وممارسة الرياضة بانتظام، واتباع نمط حياة صحية.