يشعر البعض بالتوتر عند ظهور بقع بيضاء أو كريمية اللون على اللسان أو اللثة أو من داخل الفم في احدى الجوانب، وتظهر هذه البقع أيضًا في الرضع والأطفال وهي فطريات اللسان أو الفم؛ قد تسبب قلق إذا حدث ألم أو نزيف أحيانا؛ لذا سنستعرض معكم في هذا المقال من أسرة وطب اسباب فطريات اللسان والفم، وطرق علاجها، وكيفية الوقاية منها.
ما هي فطريات الفم واللسان؟
فطريات اللسان أو الفم هي بقع بيضاء أو تميل إلى اللون الأصفر على الفم واللسان وتُسمى بالمبيضات الفموية أو (oral candidiasis)، وهذه البقع هي تراكم فطريات موجودة بالجسم تُسمى (candida albicans) ونموها بصورة أكبر من الطبيعي مسببة فطريات اللسان الفم.
فطريات اللسان يمكن أن يصاب بها أي شخص لكن تظهر في غالبية الحالات التالية:
- الأطفال.
- كبار السن لضعف مناعتهم.
- بعض الأدوية قد تسبب فطريات اللسان والفم.
- مرضى السرطان.
- بعد جلسات الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة.
قد تزداد شدة الأعراض وخطورتها أكثر لمن لديهم مناعة ضعيفة.
اسباب فطريات الفم واللسان
تعيش فطريات الفم أو ما تُسمى كانديدا (candida albicans) بكميات صغيرة في الفم والجسم دون أن تسبب ضررًا للجسم، عندما تكون مناعة الجسم جيدة فالبكتريا المفيدة بالجسم تُبقي الكانديدا(candida) تحت السيطرة دون أي ضرر للجسم.
لكن عندما يتعرض الجسم إلى بكتيريا أو تقل مناعته؛ تقل البكتيريا النافعة بالجسم، ويفقد السيطرة على فطر ال كانديدا (candida) فتنمو أكثر وتسبب البقع البيضاء في اللثة، واللسان، واللوزتين أو داخل الفم.
يزداد نمو الفطريات في الحالات التالية:
- عند تناول بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية التي تؤثر على بكتيريا الجسم النافعة وتقللها.
- في حالات السرطان بعد جرعات الكيماوي.
- جرعات الإشعاع.
- حالات ضعف المناعة مثل اللوكيميا أو الإيدز.
- مرضى السكري خاصة إذا كان سكر الدم عالي فإنه يعد أنسب بيئة لنمو فطريات الكانديدا وتكاثرها.
في بعض الحالات قد تصل فطريات الفم إلى المريء و تسبب له قرح أيضا؛وإلى أجزاء أخرى من الجسم.
اسباب فطريات الفم عند الاطفال
فطريات الفم غالبًا ما تظهر للأطفال خاصة الرضع، وتستمر هذه الفطريات في السنوات الأولى من عمر الطفل في الظهور والاختفاء، وقد تنتقل هذه الفطريات من فم الطفل إلى مناطق أخرى بالجسم مثل مكان الحفاضة وتسبب التهابات بها.
في بعض الحالات تزداد فطريات الفم واللسان لدى الأطفال تدريجيًا دون علاج؛ لذا فإن استشارة الطبيب أمر ضروري.
تتلخص اسباب الفطريات لدى الأطفال في تكاثر فطريات ال candida بصورة كبيرة وتكوين بقع بيضاء داخل الفم وعلى اللسان لأحد الأسباب التالية:
- إذا كان يتناول مضاد حيوي.
- أو استخدام بخاخات تحتوي على الكورتيزون لعلاج أزمة التنفس.
- استخدام الحلمة الصناعية أو زجاجة الإرضاع.
- إذا كانت مناعته ضعيفة.
يعد الأطفال الذين يعانون من نقصان الوزن أكثر عرضة للإصابة بفطريات الفم، كذلك قد تنتقل العدوى للطفل أثناء الولادة الطبيعية من أم مصابة بالتهابات فطرية تناسلية أو مهبلية.
أعراض فطريات اللسان
فطريات اللسان والفم في البداية قد لا تسبب أعراض واضحة يشعر بها المريض، لكن مع تطور العدوى بالفم ونمو الفطريات أكثر تظهر بعض الأعراض التالية مثل:
- بقع أو نتوءات بيضاء أو صفراء اللون على اللسان والشفايف، الخدود من الداخل، اللوزتين أو اللثة.
- صعوبة في البلع.
- فقدان حاسة التذوق.
- جفاف وتشقق داخل الفم.
- قد يحدث نزيف إذا جُرحت هذه النتوءات.
- إحساس يشبه ملمس القطن بالفم.
- ألم في اللسان أو التهابات اللثة.
- احمرار داخل الفم أو الحلق.
كيفية فحص فطريات اللسان عند الاطفال
يُفحص فم الطفل بواسطة الطبيب المختص أو بسحب عينة من فم الطفل و فحصها عن طريق المزرعة لمعرفة نوعها إذا كانت كانديدا (candida albicans) أَم لا.
الرضاعة وفطريات اللسان
قد تنتقل العدوى من الطفل المصاب بفطريات اللسان او الفم إلى ثدي الأم أثناء الرضاعة، مسببة ما يلي:
- تشقق، واحمرار وحكة بالحلمة.
- ألم أثناء الرضاعة.
- نغزات داخل الثدي.
- احمرار أو تغير باللون في المنطقة الداكنة حول الحلمة.
وفي هذه الحالة يجب استخدام العلاج للرضيع والأم أيضًا؛ وذلك لضمان عدم انتقالها مرة أخرى إلى فم الطفل من ثدي الأم.
اسباب فطريات الفم المتكرره
إذا لم تتحسن بعد تناول العلاج المناسب لفطريات الفم؛ عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. قد تظهر فطريات اللسان والفم مرة أخرى بعد فترة أو أسابيع من اختفائها وعلاجها؛ وذلك لأنه لم يُعالج السبب الرئيسي.
في بعض الحالات قد تطور فطريات الفم إلى مشاكل أخرى داخل الجسم لمن يعاني من الأمراض التالية:
- الإيدز.
- السرطان.
- الفشل الكلوي.
- مرض السكري.
- أمراض أخرى تحتاج إلى عناية مركزة.
يعالج الطبيب هذه الحالات باستخدام مضادات الفطريات عن طريق الفم و الوريد معًا.
علاج فطريات اللسان والفم
لعلاج فطريات الفم واللسان علينا معرفة اسباب ظهور فطريات الفم أولًا من الطبيب.
قد يصف لك الطبيب هذه الأدوية:
- فلوكونازول (fluconazole) كبسولات مضادة للفطريات تؤخذ عن طريق الفم.
- كلوتريمازول (clotrimazole) مضاد للفطريات في شكل أقراص استحلاب للمضغ.
- نيستاتين (nystatin) غسول للفم أو لِمَس فم الأطفال وليس هناك ضرر من بلعه.
- اتراكونازول (itraconazole) يستخدم في الحالات التي لم تستجب للأدوية السابقة أو لمرضى الإيدز.
- أمفوتريسين ب (amphotericin B) يستخدم للحالات الشديدة من الفطريات.
قد تعود فطريات اللسان والفم مرة أخرى بعد فترة من علاجها؛ وفي هذه الحالة سوف يُقيم الطبيب المختص الحالة ويحدد العلاج المناسب، بينما في الأطفال قد تظهر فطريات الفم وتختفي من وقت لأخر خلال في السنوات الأولى من عمرهم.
علاج فطريات اللسان والفم للأطفال
يعتمد الطبيب في العلاج على الأعراض ومدى تطورها وعمر الطفل وحالته الصحية، فإذا كانت العدوى بفطر candida يصف الطبيب العلاج التالي:
- جل مضاد للفطريات للفم واللثة مثل miconaz oral gel أو daktarin oral gel.
- نقاط نيستاتين للفم وتساعد في قتل الفطريات التي تنتقل من الفم إلى المعدة أيضًا.
- غسل الأدوات مثل زجاجة الإرضاع التي يستخدمها الرضيع جيدًا و غليها بالماء.
علاج الفطريات منزليًا
تغيير بعض العادات الصحية اليومية يساعد في التخلص من الفطريات و منع عودتها مرة أخرى.
- استخدام فرشاة أسنان ناعمة لتجنب جرح اللثة والمساعدة في تقليل الفطريات.
- لتجنب العدوى مرة أخرى بعد الشفاء من الفطريات يفضل تغيير فرشاة الأسنان التي استخدمت أثناء العلاج و غسل طاقم الأسنان جيدا إذا كنت تستخدمه.
- تجنب غسولات ومضمضة الفم بكثرة دون استشارة الطبيب.
بعض الوصفات في المنزل قد تساعدك في تخفيف الألم مثل:
- خليط من الماء وعصير الليمون.
- استخدام الماء الدافئ بالملح كغسول للفم.
- خليط من الماء والبيكربونات الصودا.
- خليط من الماء وخل التفاح.
- تناول الزبادي قد يساعد في زيادة البكتيريا النافعة بالجسم وتقليل الفطريات.
أهم الخطوات لتجنب حدوث فطريات الفم واللسان؟
- ممارسة العادات الصحية السليمة مثل غسل الأسنان مرتين يوميًا ويفضل استخدام خيط الأسنان مرة يوميا وزيارة طبيب الأسنان على فترات متقاربة.
- تناول طعام صحي لتعزيز المناعة.
- إذا كنت تستخدم طاقم أسنان لابد من تنظيفه يوميا ونزعه قبل النوم.
- تنظيف الأسنان وغسل الفم جيدًا بعد استخدام بخاخات الكورتيزون.
- تجنب استخدام مضمضة الفم والأسنان بكثرة.
- إذا كنت مدخن استشر طبيبك عن أفضل الطرق للإقلاع عن التدخين.
