شعرت بالأسى وأنا أشاهد أبي يحاول جاهدًا صعود السلم، حاولت مساعدته لكنه رفض قائلًا “هل تظُنني عجوزًا؟! إنها فقط خشونة المفاصل”، ابتسمت له وأنا أفكر كيف أخفف عنه هذا العبء اليومي؟ وكيف أساعده ليمارس حياته بشكلِ طبيعي؟.. نبحث في هذا المقال من أسرة وطب عن أعراض وطرق علاج خشونة المفاصل.
ما هي خشونة المفاصل؟
يتكون المِفصل من عظمتين متقابلتين يغطي كل منهما نسيج واقي يسمى الغضروف، عندما يتآكل الغضروف تبدأ العظام في الاحتكاك ببعضها البعض مسببة خشونة المفاصل.
تعد حالة منتشرة عالميًا خاصة في كبار السن، بالرغم من أن خشونة المفاصل تسبب التلف لأي مفصل بالجسم، لكن المفاصل الأكثر إصابة هي مفصل الركبة، واليدين، والفخذين، والعمود الفقري.
أسباب خشونة المفاصل
عند تآكل الغضروف تبدأ عظام المفصل في التلف، ويتراكم هذا التلف بمرور الوقت مسببًا الخشونة، لذلك يعُد السن من أكبر العوامل المؤثرة في حدوث تلف المفاصل.
تتسبب كذلك الإصابات السابقة في تلف المفاصل مثل:
- تمزُق الغضروف.
- خلع في المفصل.
- تمزق الأربطة.
أسباب أخرى لخشونة المفاصل:
- البدانة.
- تشوهات خِلقية بالمفصل.
- الأوضاع السيئة للجسم عند الجلوس أو الوقوف.
الأعراض
تتسبب الخشونة في أعراض شائعة بالرغم من اختلاف المفاصل المصابة، تزداد الأعراض سوءًا بمرور الوقت، وتشمل:
- آلام بالمفاصل: تزيد عند الحركة أو بعدها.
- تيبس المفاصل: يظهر بشكل ملحوظ عند الاستيقاظ أو عدم الحركة لمدة طويلة.
- ليونة المفاصل: تشعر بليونة المفاصل عند الضغط عليها.
- فقدان المرونة: يصعب تحريك المفصل في نطاقه حركته الكاملة كالمعتاد.
- التورم: يحدث بسبب زيادة التهاب المفاصل.
- زوائد عظمية: تتكون كتل صلبة صغيرة من العظام حول المفصل المصاب.
- طقطقة المفاصل: ربما تسمع صوت فرقعة المفصل عند تحريكه.
عند ملاحظة عرض من هذه الأعراض وتكراره بشكل مستمر، يجب استشارة الطبيب في الحال لوصف علاج خشونة المفاصل.
عوامل الخطورة
تُزيد بعض العوامل من فرصة الإصابة بخشونة المفاصل مثل:
- السن: ترتفع فرص الإصابة عند كبار السن.
- الجنس: النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بخشونة المفاصل.
- البدانة: الوزن الزائد يضع حملًا مضاعفًا على المفاصل خاصة مفصل الركبة والفخذين، كذلك تُنتِج الأنسجة الدهنية بروتينات تسبب التهاب بالمفاصل.
- التاريخ المرضي لإصابات المفاصل: الإصابات القديمة سواء عند ممارسة الرياضة أو حادث ما، تزيد من فرصة الإصابة.
- العامل الوراثي: تُوَرّث أحيانًا جينات مرتبطة بزيادة فرصة الإصابة.
- التشوهات الخِلقية: يولد البعض بتشوهات في المفاصل أو غضاريف ضعيفة فتكون عامل مؤثر في زيادة الإصابة.
- الضغط المتكرر على المفصل: الضغط على المفصل بشكل مستمر سواء في ممارسة رياضة معينة، أو في العمل من المحتمل أن يسبب خشونة المفاصل.
خشونة الركبة
من المحتمل أن تحدث الخشونة في ركبة واحدة أو في الركبتين، يلعب السن والعامل الوراثي دورًا كبيرًا في الإصابة، كذلك التاريخ المرضي والإصابات القديمة.
في بعض الرياضات كالتنس والجري، يتركز الضغط على الركبة بسبب تكرار وضعية الحركة، فعند ممارسة نوع واحد من هذه الرياضات تُستَخدَم عضلات معينة بشكل مستمر على عكس العضلات الأخرى التي لا تستخدم إطلاقًا، مما يضعِف من مفصل الركبة ويزيد من فرصة الإصابة بخشونة الركبة. لذلك يُنصَح بالتنويع بين الرياضات لدعم حركة معظم عضلات الجسم.
علاج خشونة الركبة
يعد افضل علاج لخشونة الركبة هو ارتداء تقويم الركبة، فهو حل غير جراحي يقلل من الضغط والتورم، ويزيد من استقرار المفصل بعدم تحميل الوزن الزائد عليه. أيضًا يساعد الحفاظ على الوزن وممارسة الرياضة المناسبة في علاج خشونة الركبة.
علاج خشونة المفاصل
يعتمد علاج خشونة المفاصل بشكل أساسي على تخفيف الأعراض، فيختلف العلاج باختلاف مكان الإصابة وحدة الأعراض المصاحبة لها، ويتضمن علاج خشونة المفاصل الحلول الآتية:
الأدوية
تتنوع أدوية علاج خشونة المفاصل التي تخفف من الألم وتساعد على الحركة بشكل أفضل مثل:
- المسكنات الفموية مثل “تايلينول” وغيره من المسكنات التي تقلل من حدة الألم، لكن يجب استشارة الطبيب لتحديد الجرعة اللازمة.
- المسكنات الموضعية مثل الكريمات والجيل واللصقات الطبية، تساعد في تخدير الجزء المصاب لفترة مؤقتة، لكنها لا تصلح للآلام الشديدة.
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل “ايبوبروفين” ونابروكسين”، تقلل هذه المضادات من الألم والتورم أيضًا.
- دولوكستين قد يصف لك الطبيب دواء مضاد للإكتئاب يسمى سيمبالتا (دولوكستين) لفعاليته في تخفيف آلام المفاصل.
- الستيرويدات القشرية: تتواجد في شكلين الأقراص تؤخذ بالفم، والحقن في المفصل نفسه.
علاج خشونة المفاصل طبيعيًا
يحسِّن العلاج الطبيعي كثيرًا من أعراض خشونة المفصل، سيساعدك أخصائي العلاج الطبيعي بممارسة تمارين محددة تقوي من العضلات المحيطة بالمفصل المصاب، ومن الممكن ممارسة بعض التمارين في المنزل لتخفيف الألم وزيادة مرونة الحركة، مثل المشي أو السباحة، كل هذه طرق طبيعية تساعد في علاج خشونة المفاصل.
العلاجات الجراحية والحقن
لا يستجيب المفصل أحيانًا للعلاجات التحفظية فيلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي أو الحقن لعلاج خشونة المفاصل، مثل:
- حقن الكورتيزون
يُخدر الطبيب المنطقة المحيطة بالمفصل ثم يحقن الكورتيزون في الفراغ داخل المفصل، تساعد الستيرويدات القشرية مثل الكورتيزون على تخفيف الألم، يُعَد هذا الإجراء افضل علاج لخشونة الركبة في التدخلات بالحقن، ويمكن إجراؤه من ثلاث لأربع مرات سنويًا حسب إرشادات الطبيب، فزيادة معدل الحقن يمكن أن يسبب تلف المفصل على المدى البعيد.
- حقن حمض الهيالورونيك
يشبه حمض الهيالورونيك مادة طبيعية موجودة داخل المفصل، ويخفف من ألم المفصل بواسطة تليين المفصل وتقليل الاحتكاك، لكن تزعم بعض الأبحاث عدم فاعليته وأن تأثيره نفسي فقط.
- جراحة تقويم العظام
في بعض أنواع خشونة الركبة يتلف المفصل من ناحية أكثر من الأخرى، سيساعد إجراء جراحة تقويم للعظام في تخفيف العبء على مفصل الركبة، يحدث ذلك بإضافة جزء من العظام أو إزالة أخر لتحويل الوزن الزائد عن الجزء المصاب من الركبة.
- جراحة تغيير المفصل
في هذه الجراحة يزيل جراح العظام الأجزاء التالفة من المفصل ويستبدلها بأجزاء بلاستيكية ومعدنية، لا تخلو هذه الجراحة من المخاطر مثل حدوث عدوى أو تجلطات بالدم.
علاج خشونة المفاصل بالطب البديل
تساعد بعض المكملات والمواد الطبيعية في تقليل أعراض خشونة المفاصل مثل الألم والالتهاب، وتشمل الآتي:
- الوخز بالإبر
يعد من الحلول التي تخفف من الألم وتحسن من فاعلية مفصل الركبة، ويحدث ذلك بإدخال إبر رفيعة بسمك الشعرة داخل طبقة الجلد في أماكن معينة بالجسم.
- الأحماض الدهنية (أوميجا-3)
توجد الأحماض الدهنية في الأسماك الدهنية وزيوت الأسماك ومكملاتها، تخفف الأحماض الدهنية من آلام المفاصل و وتحسن من الحركة.
- الكركم
وُجِدَ أن الكركم يحتوي على مركب يسمى الكركمين، يستخدم في علاج الالتهاب والألم الناتجين عن الخشونة، ويعَد الكركم من التوابل الأساسية في أطعمة كثيرة ومن العناصر المهمة في علاج خشونة المفاصل، لكن يصعب أكل كميات كبيرة منه للاستفادة بفائدته لذلك توجد مكملات تحتوي على تركيز عالي للكركمين.
- الشاي الأخضر
يحتوي الشاي الأخضر على مركبات تسمي بولي فينول، تقلل من الالتهاب وتحمي الغضاريف من التآكل، لكن يجب تناوله باعتدال بسبب تأثير التركيزات العالية على الكبد.
نصائح للوقاية من خشونة المفاصل
إليك بعض النصائح لتقلل من فرص الإصابة بخشونة المفاصل، خاصة إذا توفر لديك عامل من عوامل الخطورة:
- إذا كنت رياضيًا أو تعمل بوظيفة تحتاج للضغط على مفصل الركبة، عليك ارتداء الدعامات والأحذية الرياضية التي تقلل من تأثير هذا المجهود عليها.
- اتباع حمية صحية وتناول الخضروات والفاكهة، للاستفادة من الفيتامينات المقوية للعظام والغضاريف.
- مراقبة وزنك ومحاولة الوصول للوزن المثالي لتخفيف الوزن الزائد والضغط على المفاصل.
- تنظيم نومك وأخذ القسط الكافي من الراحة وتقليل الإجهاد، يؤثر كثيرًا على المفاصل.
أخيرًا…لا تيأس إذا كنت لا تستطع أداء مهامك اليومية بشكل طبيعي، فقد تعددت أشكال علاج خشونة المفاصل، فقط استشر طبيبك لاختيار خطة العلاج المناسبة لك.
