بقلم د. روضة كامل
تعد الكحة من أكثر الأمراض انتشارًا بين الأطفال، وتقلق الأم عندما تسمع صوت الكحة من طفلها. لكن، تكون الكحة في الواقع جزءًا من نظام دفاع الجسم؛ إذ تساعد في تخلص الجسم من الميكروبات الضارة والعوامل المُهيجة. في هذا المقال سنتعرف على طرق علاج الكحة عند الاطفال إلى جانب التعرف على أنواعها وأسبابها.
تشمل الأسباب الشائعة للكحة عند الأطفال:
العدوى:
يمكن أن يؤدي العديد من العدوى الفيروسية للصدر إلى الكحة نتيجة تهيج والتهاب الشعب الهوائية، وقد تؤدي العدوى إلى الكحة الجافة في الأطفال مثل البرد، والإنفلونزا، والخُناق، والالتهاب الرئوي، والتهاب القصيبات.
لا تستجيب العدوى الفيروسية للعلاج بالمضادات الحيوية على عكس العدوى البكتيرية، لكن يعتمد علاج الكحة عند الاطفال في الأغلب على الراحة والسوائل.
قد يكون سببًا لظهور الكحة عند الأطفال.
الربو:
تعد نوبات الكحة المتكررة من علامات الربو عند الأطفال، قد تتكرر الكحة بالليل أو أثناء اللعب، في بعض الحالات، وقد تكون الكحة المزمنة هي العرض الوحيد للربو، وتسمى في هذه الحالة بالربو السعالي.
الحساسية / التهاب الجيوب الأنفية
يمكن أن تسبب الحساسية كحة مزمنة إلى جانب حكة في الحلق أو رشح الأنف أو عيون دامعة أو التهاب الحلق أو طفح جلدي.
السعال الديكي:
يتميز هذا النوع بالكحة المتتالية ثم الشهيق بصوت يشبه صوت الديك.
يعد السعال الديكي معديًا، لكن من السهل منعه عن طريق التطعيم، ويُعالَج السعال الديكي عن طريق المضادات الحيوية.
يمكن ملاحظة أعراض أخرى منها:
- انخفاض درجة الحرارة.
- سيلان الأنف.
- العطس.
أسباب أخرى للإصابة بالكحة عند الأطفال:
قد يُصاب الطفل بالكحة بعد استنشاق جسم غريب مثل الطعام أو التعرض لعوامل مهيجة مثل التلوث من السجائر أو دخان حريق.
أنواع الكحة الشائعة هي:
- كحة نباحية.
- السعال الديكي.
- كحة مع صفير.
- كحة ليلية.
- كحة نهارية.
- كحة مع حرارة.
- كحة مع قيء.
- الكحة المتواصلة.
- الكحة الجافة.
- الكحة مصحوبة ببلغم.
الكحة النباحية:
تحدث الكحة النباحية عادة نتيجة تورم في مجاري الهواء العلوية، إذ تأتي الكحة النباحية من الخُناق.
إذا حدث تورم لمجاري الهواء عند الأطفال صغار السن، يمكن أن يجدوا صعوبة في التنفس.
يتعرض الأطفال أقل من ثلاث سنوات للخُناق بسبب ضيق المجاري الهوائية .
السعال الديكي
ينتج بسبب عدوى بكتيرية في مجاري الهواء.
كحة مع صفير
إذا أصدر الطفل صوت صفير عند الزفير، فهذا قد يعني تورم في مجاري الهواء السفلية.
قد تحدث في حالة الربو أو العدوى الفيروسية (التهاب القصيبات).
قد تحدث كذلك نتيجة وجود جسم غريب في مجرى الهواء السفلي.
الكحة الليلية:
ينزل المخاط من الأنف والجيوب الأنفية إلى الحلق، ويُهيج الكحة عند النوم عندما يصاب الطفل بدور برد.
يمكن للربو كذلك أن يثير الكحة الليلية؛ إذ أن مجاري الهواء تكون أكثر حساسية وسريعة التهيج أثناء الليل.
الكحة النهارية:
يمكن للهواء البارد أو النشاط أن يجعل الكحة تزداد سوءًا خلال النهار.
إذا كانت الكحة مصحوبة بارتفاع طفيف بدرجة الحرارة، فقد تكون نتيجة الإصابة بدور برد. أما الكحة مع درجة حرارة مرتفعة تصل إلى ٣٩ درجة فما فوق قد تكون في بعض الأحيان بسبّب التهاب رئوي، خاصةً إذا كان الطفل ضعيفًا ويتنفس بسرعة، في هذه الحالة يتطلب علاج الكحة عند الاطفال تدخل الطبيب بسرعة.
الكحة مع القيء:
قد يتقيأ الطفل المصاب بدور برد أو نوبة الربو بسبّب نزول المخاط بكمية كبيرة إلى المعدة مما يُسبّب الغثيان. كما تحفز الكحة عند الأطفال غالبًا المنعكس البلعومي مما يؤدي إلى القيء.
الكحة المتواصلة:
قد تستمر الكحة الناتجة عن دور برد بسبب فيروس إلى أسابيع ، خاصةً إذا تكرر دور البرد.
قد يُسبّب كذلك الربو أو الحساسية أو العدوى المزمنة في الجيوب الأنفية أو مجاري الهواء استمرار الكحة.
إذا ظل الطفل مصابًا بكحة بعد ٣ أسابيع، فلابد من زيارة الطبيب لمعرفة كيفية علاج الكحة عند الاطفال.
نصائح لعلاج الكحة عند الاطفال
استخدام جهاز ترطيب:
يسبب الهواء الجاف جفاف المجاري الهوائية للطفل، لذلك استخدمي جهاز ترطيب ليضيف الرطوبة إلى الهواء للمساعدة في علاج الكحة عند الاطفال.
شرب السوائل الدافئة:
إذا كان الطفل يعاني من التهاب الحلق بسبّب الكحة، فإن شرب السوائل الدافئة قد يشعره بالراحة.
تناول عسل النحل:
يلطف عسل النحل من التهاب الحلق، كذلك يساعد العسل في مواجهة العدوى وفي علاج الكحة عند الاطفال.
يعد العسل غير آمن للأطفال أقل من عمر عام؛ إذ ليس لديهم المناعة الكافية لمحاربة البكتيريا التي من الممكن أن تكون موجودة في العسل.
يُمكن للأطفال أكبر من عام تناول ملعقة أو اثنين من عسل النحل، ولكن انتبه إلى المقدار المأخوذ من السكر.
يمكن أن يُمزج العسل مع الماء الدافئ لكي يسهل على الطفل شرب العسل، إلى جانب المساعدة في ترطيب جسم الطفل.
استنشاق الهواء الدافئ:
يمكن من خلال تسخين الماء من الدش في الحمام مع غلق الباب للحصول على البخار، واجلسي مع طفلك حوالي ٢٠ دقيقة حتى يستنشق الهواء الدافئ مما يساعد في علاج الكحة عند الاطفال.
الحصول على الهواء البارد:
التعرض للهواء البارد من خلال الشباك أو الفريزرحتى يتمكن الطفل من التنفس، إذا كانت الكحة ناتجة عن الخُناق.
لكن انتبه إذا كان يعاني من الربو، إذ من الممكن أن يزيد من حدة الكحة الناتجة من الربو.
علاج الكحة الجافة عند الاطفال
يوجد العديد من الأسباب المحتملة للكحة الجافة منها العدوى، ومسببات الحساسية، والملوثات، والربو.
إذا كان يعاني الطفل من كحة جافة، فيمكن إجراء علاج الكحة عند الاطفال في المنزل.
إذا كان يوجد سبب أساسي للكحة، فإن علاجه قد يساعد في التخلص من الكحة، أما في حالة عدم معرفة السبب مع ارتفاع درجة الحرارة، ووجود أعراض أخرى فلابد من زيارة الطبيب.
لا توصف المضادات الحيوية لعلاج الكحة التي يسببها الفيروس لأنها تعمل فقط ضد العدوى البكتيرية.
لا يُفضل علاج الكحة عند الاطفال بأدوية بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب.
علاج الكحة والبلغم عند الاطفال:
يعتمد علاج الكحة عند الاطفال المصحوبة ببلغم على التعامل مع السبّب، في أغلب الحالات التي يسببها فيروس مثل برد أو إنفلونزا، العلاج ليس ضروريًا لأن الفيروس سوف يأخذ دورته، لكن سوف تحتاج إلى المضادات الحيوية إذا كان السبب بكتيريًا.
إذا كان الطفل يعاني من مشكلة في النوم بسبب الكحة، فيمكن إعطائه نصف ملعقة صغيرة من عسل النحل قبل النوم، ولكن مع وضع في الاعتبار بأن العسل غير مناسب في علاج الكحة عند الاطفال أقل من عمر عام.
قد تساعد الوسائل الآتية على علاج الكحة والبلغم عند الأطفال:
- مكيف هواء بارد.
- أدوية الكحة بدون وصفة طبية (للأطفال الكبار والبالغين).
- موسعات الشعب الهوائية.
- أدوية تحتوي على الكورتيزون لعلاج الكحة عند الاطفال التي يسببها الربو.
- أدوية الحساسية.
- المضادات الحيوية في حالة العدوى البكتيرية.
- هواء رطب ( عن طريق جهاز ترطيب أو بخار).
طرق تساعد في علاج الكحة عند الاطفال وقت النوم:
رفع رأس الطفل عند النوم:
لا يجب رفع رأس الأطفال أقل من عام ونصف بأي من الوسادات.
قد يصعب نوم الطفل فوق وسادة أو أكثر خاصة مع كثرة الحركة أثناء النوم؛ يوجد خيار آخر هو رفع الفراش باستخدام منشفة ملفوفة تحت الفراش حيث ينام الطفل.
استشر الطبيب قبل هذه المحاولة من أجل علاج الكحة عند الاطفال.
هل يمكن تقديم أدوية من أجل علاج الكحة عند الاطفال؟
لا يُوصى بأدوية لعلاج الكحة عند الاطفال أقل من ست سنوات، إذ إنها غير آمنة للأطفال الصغار، وعادة لا تكون فعالة في علاج الأعراض.
تزيد أي تركيبة دواء تعالج أكثر من عرض الآثار الجانبية للطفل، وتعرضه لخطر الجرعة المفرطة.
يمكن إعطاء الأطفال قطرات للكحة لعمر ٤ سنوات أو أكثر لتجنب مخاطر الاختناق.
يمكن تقديم وصفة منزلية تؤخذ لعلاج الكحة عند الاطفال فوق سن عام مكونة من عسل النحل مذابًا في الماء الدافئ، وعصير الليمون.
قد يحتاج علاج الكحة الشديدة عند الاطفال إلى زيارة الطبيب، فما هي الأعراض التي تدل على الحاجة إلى استشارته؟
– استمرار الكحة أكثر من ١٠ أيام.
– ارتفاع درجة الحرارة أكثر من ٣٨ لمدة تزيد عن ٣ أيام.
– ألم في الصدر.
– صعوبة في التنفس.
– وجود دم مع الكحة.
– ظهور علامات الجفاف على الطفل.
– وجود صوت مزعج أثناء التنفس.
– ظهور لون أزرق أو داكن على الشفايف أو الوجه أو اللسان.
