بقلم د. منى فوزي
أدى التقدم الصناعي والحياة المدنية التي نعيشها إلى زيادة نسبة التلوث في الجو، مما ترتب عليه ظهور كثير من الأمراض. حساسية الصدر من أهم الأمراض التي ظهرت بسبب زيادة التلوث، فلنتعرف على أسباب، وأعراض، وعلاج حساسية الصدر مع أسرة وطب.
ما هي الحساسية؟
يحمي جهاز المناعة الجسم من الفيروسات و البكتيريا، تجعل الحساسية رد فعل جهاز المناعة عنيفًا، فيهاجم مواد غير ضارة مثل فضلات القطط، وحبوب اللقاح في الأنف، والرئتين، والعيون، وتحت الجلد.
ينتج الجسم أجساما مضادة لمسببات الحساسية، مما يؤدي إلى إصدار مواد كيميائية مثل الهيستامين الذي يسبب التورم، وسيلان الأنف، وحكة العينين، والعطس كمحاولة من الجسم للتخلص من مسببات الحساسية.
حساسية الصدر
تكون الممرات الهوائية شديدة الحساسية لمواد معينة، يصدر جهاز المناعة رد فعل عنيفًا عند دخول هذه المواد إلى الممرات الهوائية، فتضيق العضلات حول الممرات الهوائية، وتلتهب هذه الممرات، وتمتلئ بمخاط سميك مع مرور الوقت.
أعراض حساسية الصدر:
- سعال.
- تزييق (أزيز).
- ضيق في التنفس.
- سرعة التنفس.
- إحساس بضيق في الصدر.
أسباب حساسية الصدر:
تشمل مسببات الحساسية التي تدخل إلى الرئة:
- حبوب اللقاح التي تحملها الرياح من الأشجار، والحشائش، والأعشاب.
- الجراثيم.
- شعر، وجلد، ولعاب الحيوانات.
- ريش الطيور.
- فضلات الحشرات.
- تلوث الهواء.
- الهواء البارد.
- دخان السجائر، والمدافئ، والشموع، والألعاب النارية.
- رائحة الكيماويات القوية، والأبخرة.
- العطور، ومعطرات الجو.
- الأتربة.
طرق الكشف عن مسببات الحساسية:
- حقن الجلد بكمية قليلة من مسببات الحساسية المختلفة وقياس حجم البقع الحمراء لكل مسبب بعد عشرين دقيقة.
- تحليل دم للأجسام المضادة التي تصدر كرد فعل لمسببات الحساسية.
علاج حساسية الصدر:
يعتمد اختيار علاج الحساسية على عدة عوامل هى السن، والأعراض، ومسببات الحساسية، والاستجابة للعلاج.
ينقسم علاج حساسية الصدر إلى مجموعتين هما موسعات الشعب، ومضادات الالتهاب.
تعد موسعات الشعب علاج سريع لأعراض حساسية الصدر، بينما تمنع مضادات الالتهاب حدوث هذه الأعراض، كذلك تقلل تورم الرئة مما يحسن التنفس.
كذلك ينقسم العلاج إلى علاج سريع المفعول، وعلاج طويل المدى.
العلاج سريع المفعول: ينقسم العلاج سريع المفعول إلى:
- محفزات بيتا سريعة المفعول: تعطى عن طريق الاستنشاق لعلاج أعراض الأزمة، ويستمر مفعولها عدة ساعات
تشمل البيوتيرول، وليفالبيتيرول.
- مضادات الكولين: تعد كذلك من الأدوية سريعة المفعول.
منها إبراتروبيوم بروميد.
العلاج طويل المفعول: يستخدم لمنع حدوث الأزمة وليس لعلاج الأعراض المفاجئة.
يشمل العلاج طويل المفعول مضادات الالتهاب، وموسعات الشعب.
ينقسم العلاج طويل المفعول إلى:
- كورتيكوستيرويدات (كورتيزونات) مستنشقة: تستخدم كمضادات الالتهاب، وتعد أقوى علاج طويل المفعول، وتشمل:
بيكلوميثازون، وبيوديسونيد، وفلوتيكازون، وفلونيسوليد.
- كورتيكوستيرويدات (كورتيزونات) بالفم: تقلل التهاب الممرات الهوائية، وتستخدم لعلاج حساسية الصدر الشديدة، وتشمل:
بريدنيزولون، وميثيل بريدنيزولون، وهيدروكورتيزون.
- محفزات بيتا طويلة المفعول: هى موسعات للشعب تساعد على منع حدوث الأزمة، وتؤخذ مرتان يوميًا.
تستخدم مع الكورتيزونات المستنشقة، وتمنع الأعراض لمدة ١٢ ساعة.
تشمل: فورميترول، وسالميترول.
- معدلات الليوكوترايين: تمنع الالتهاب عن طريق منع مفعول الليوكوترايين، وهى مادة تسبب ضيق الممرات الهوائية كذلك تسبب إفراز المخاط، وتشمل مونتيلوكاست، وزافيرلوكاست، وزايليتون.
- ثيوفيللين: موسع للشعب له خصائص مضادة للالتهاب لا يوصف كثيرًا، إذ يحتاج لمتابعة طيبة دقيقة لتجنب أعراضه الجانبية الخطيرة التي تشمل اضطرابات في القلب، وتشنجات.
- المعدلات المناعية: تؤثر على الجهاز المناعي، وتمنع المواد التي تسبب حساسية الصدر، وتستخدم للمريض الذي لا يستجيب لأنواع العلاج الأخرى، وتشمل ميبوليزوماب، وأوماليزوماب، وريسليزوماب.
كيفية تجنب مسببات الحساسية:
تجنب مسببات الحساسية هى الخطوة الأولى لعلاج حساسية الصدر وتشمل:
- تجنب حبوب اللقاح عن طريق إغلاق النوافذ، واستخدام تكييف به مرشح الهواء، وعدم استخدام تكييف الهواء عند إصداره رائحة سيئة (عفنة).
- التحكم في الرطوبة الداخلية: عن طريق قياس نسبة الرطوبة، فإذا زادت عن٤٠% يفضل استخدام تكييف هواء للتخلص من الرطوبة التي تساعد على نمو الحشرات، والعفن.
- الابتعاد عن الحيوانات الأليفة: إذا كانت تسبب حساسية الصدر، أو على الأقل منعها من دخول غرف النوم.
- الحفاظ على نظافة، وجفاف المطابخ، ودورات المياه لمنع نمو الحشرات، والعفن.
- استخدام مرشحات الهواء لطرد الدخان، والجزيئات الصغيرة مثل حبوب اللقاح من الغرف.
