تضعف عضلات أحد جانبي الوجه ويحدث فقدان جزئي في حركة عضلات الوجه، وقد يتطور ليحدث فقدان كلي في حركة عضلات الوجه أو تصاب بالشلل وقد يتطور الأمر ليشمل كلا جانبي الوجه. إنه “شلل العصب السابع” ويُعرف أيضًا باسم “شلل الوجه الحاد مجهول السبب”، كذلك يُدعى أيضًا “العصب الوجهي”
ينتج ذلك الشلل عن صدمة أصابت العصب القحفي السابع، فتُحدث شلل الوجه النصفي. لذا سوف نتحدث اليوم في هذا المقال من أسرة وطب عن شلل العصب السابع من أسبابٍ وأعراضٍ والطرق المختلفة المستخدمة في تشخيصه وعلاجه.
ماهو شلل العصب السابع (bell’s palsy)؟
شلل العصب السابع أو ما يُعرف بشلل الوجه النصفي: هو عبارة عن التهابات أو تورمات في عضلات الوجه؛ مما يسبب ضعف مؤقت أو شلل في عضلات الوجه. كذلك يُقيد تعبيرات الوجه مع صعوبة إغلاق العينين. وهو حالة مؤقتة تختفي فيها الأعراض بعد بضعة أسابيع. يكثر شيوعه في الأعمار ما بين 16 و 60 سنة، لكنه قد يصيب الأطفال أيضًا.
عصب الوجه ومكانه وأهميته والعضلات التي يغذيها
العصب الوجهي هو العصب السابع الذي يغذي الوجه والرقبة. ويوجد العصب السابع في الوجه أمام الأذنين. الأعصاب الوجهية هو التي تغذي معظم عضلات الوجه، فهي المسؤولة عن معظم حركات وتعبيرات الوجه. فهي تغذي مجموعة من عضلات الوجه مثل:
- عضلات العين المسؤولة عن فتح وغلق العينين.
- عضلات اللسان المسؤولة عن حاسة التذوق.
تحتوي الأعصاب الوجهية على أنواع مختلفة من الألياف، مثل:
- الألياف الحسية العامة.
- الألياف الحسية الخاصة.
- ألياف الحركة (اللاإرادية).
- الألياف الحركية الجسدية.
أعراض العصب السابع
تظهر الأعراض بشكل مفاجئ بعد أسبوع أو أسبوعين من الإصابة بنزلة برد أو حدوث التهابات في الأذن أو العين. ومن أعراض العصب السابع:
- سيلان اللعاب.
- صعوبة الأكل والشرب.
- تشنجات عضلية في الوجه.
- جفاف العين والفم.
- عدم القدرة على إغلاق العين.
- التهاب العين.
- صداع الرأس.
- عدم القدرة على الابتسام أو العبوس.
أسباب شلل العصب السابع
السبب الرئيسي غير معلوم، ولكن يُعتقد أن السبب الرئيسي عدوى فيروسية مثل:
- الفيروس المسبب لقرح البرد والعدوى التناسلية (herpes simplex).
- فيروس الإيدز (HIV).
- الساركويد الذي يسبب التهاب الأعضاء (sarcoidosis).
- الفيروس المسبب لجدري الماء والقوباء المنطقية (herpes zoster virus).
- العدوى البكتيرية التي يسببها القراد المصاب (Lyme disease).
- ويرتبط شلل الوجه النصفي أحيانًا بما يلي:
- مرض السكر.
- ضغط الدم المرتفع.
- حالات التسمم.
- متلازمة جيلان باريه (Guillain-Barré syndrome).
- حالات وهن العضلات.
- تصلب الشرايين.
عوامل خطر شلل العصب السابع
تزداد خطورة الإصابة بشلل العصب السابع في الحالات التالية:
تشخيص شلل العصب السابع (شلل بيل)
تستخدم الطرق الآتية في تشخيص شلل الأعصاب السابعة:
- تحليل صورة دم كاملة؛ وذلك لتحديد هل العدوى بكتيرية أم فيروسية.
- استخدام الرنين المغناطيسي.
- استخدام الأشعة المقطعية.
علاج العصب السابع
يتعافى معظم الأشخاص من شلل الوجه النصفي في غضون شهر إلى شهرين. خاصة أولئك الذين لا يزال لديهم درجة من الحركة في عضلات وجههم.
وتستخدم الأدوية التالية في علاج العصب السابع:
1. بريدنيزولون (Prednisolone)
هرمون يمنع تكوين وإفراز المواد التي تسبب الالتهابات فهو يساعد على تسريع شفاء الأعصاب المصابة. يُؤخذ عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام.
- الآثار الجانبية للبريدنيزولون:
- آلام في البطن.
- ظهور حب الشباب.
- صعوبة في النوم.
- جفاف الجلد.
- صداع ودوخة.
- زيادة الشهية.
- زيادة التعرق.
- عسر الهضم.
- تغيرات في المزاج.
- غثيان.
- بطء التئام الجروح.
- ترقق الجلد.
- التعب والإجهاد.
عادًة ما تتحسن تلك الآثار الجانبية بعد يومين.
- يعاني بعض الناس من حساسية البريدنيزولون، ومن أعراض هذه الحساسية:
- صعوبة التنفس.
- انتفاخ الوجه أو كذلك الشفتين أو اللسان أو الحلق.
في حالة ظهور أي من علامات الحساسية. توقف عن أخذ العلاج وأبلغ الطبيب فورًا.
2. قطرات العين المرطبة
- يعاني بعض المرضى من انخفاض إفراز الدموع؛ لذا يصف لهم الطبيب دموعًا صناعية على شكل قطرات ومراهم للعين.
- توضع القطرات أثناء ساعات الاستيقاظ. بينما يوضع المرهم قبل النوم.
- يستخدم المرضى الذين لا يستطيعون إغلاق عيونهم بشكل صحيح أثناء النوم شريط جراحي لإغلاقها.
3. مضادات الفيروسات (Antivirals)
تستخدم مضادات الفيروسات مثل: المادة الفعالة الأسيكلوفير (acyclovir) بجانب البريدنيزولون لعلاج شلل العصب السابع.
4. مسكنات الألم
- تستخدم بعض مسكنات الألم مثل: الإيبوبروفين و الديكلوفيناك.
- وهناك بعض العلاجات المنزلية التي يجب المداومة عليها لتسريع معدل الشفاء:
- وضع منشفة مبللة دافئة على الوجه؛ لتخفيف الألم.
- تدليك الوجه.
- تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط؛ لمنع تراكم الطعام في الفم.
- تناول الأطعمة اللينة مثل: الزبادي؛ نظرًا لما يعانيه المرضى من صعوبة البلع.
5. تمارين العلاج الطبيعي (Mime therapy)
لتحفيز عضلات الوجه
6. الجراحة التجميلية
لتحسين مظهر الوجه وتناسقه.
7. البوتوكس (Botox)
تُحقن في الجانب المصاب من الوجه؛ لإرخاء عضلات الوجه المشدودة وتقليل أي تقلصات عضلية غير مرغوب بها.
تمارين العصب السابع
تمارين الوجه
تتضمن مجموعة من الخطوات كالتالي:
- الجلوس مسترخيًا أمام المرآة.
- رفع الحاجبين برفق.
- سحب الحاجبين معًا.
- محاولة تحريك عضلات الوجه.
- أخذ نفس عميق.
- محاولة تحريك الفم.
- محاولة التبسم والاحتفاظ بالابتسامة أطول فترة ممكنة.
تمارين العين
يمكنك اتباع الخطوات التالية لإجراء تمارين العين:
- تثبيت الرأس والنظر للأسفل بالعين فقط.
- وضع إصبع السبابة على جفن واحد لإغلاقه مع سحب الحاجب لأعلى قليلًا، والتدليك على طول خط الحاجب.
- الضغط برفق على الجفن.
- محاولة ابقاء العينين نصف مفتوحتين.
مضاعفات شلل العصب السابع
يُحتمل حدوث بعض المضاعفات لمرضى شلل العصب السابع مثل:
- إعادة نمو الألياف العصبية بطريقة خاطئة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى حركات لا إرادية في بعض العضلات.
- فقدان مزمن لحاسة التذوق.
- تقرح القرنية، مما قد يؤدي إلى فقدان في الرؤية.
وفي نهاية هذا المقال نكون قد قدمنا لك الدليل الشامل عن كل ما يخص شلل العصب السابع من أعراض وأسباب والطرق المختلفة المستخدمة في العلاج.
