الإجهاض من أسوأ الأزمات التي تحدث للمرأة، فعند حدوث الحمل تظل الأم تفكر في طفلها وكيف سيصبح؟ وكيف تعتني به؟ ولكن عندما يحدث الاجهاض تنتاب الأم حالة من الحزن الشديد والقلق حيال هذا الأمر. فتظل تفكر هل من الممكن أن يحدث حمل بعد الاجهاض؟ ومتى يبدا التبويض بعد الاجهاض؟ الكثير من الأسئلة تطرحها الأم وهي بانتظار الرد.
في هذا المقال من أسرة وطب سوف نعرض لكم أسباب الإجهاض والإجهاض المتكرر، ومتى يحدث التبويض بعد الاجهاض؟
أسباب حدوث الاجهاض
الإجهاض هو فقد الأم لجنينها، وعادة يحدث من الأسبوع 12 إلى الأسبوع 20 من الحمل. أحيانا تفقد الأم الجنين في الأسابيع الأولى بدون معرفتها بوجود الحمل من عدمه.
يحدث الإجهاض لعدة أسباب وهى:
- الجينات والكروموسومات غير طبيعية الشكل والعدد: أغلب مشاكل الإجهاض تحدث نتيجة الجينات والكروموسومات التالفة أو غير طبيعية في الشكل أو العدد على حد سواء.
- عدم انقسام الجنين بشكل طبيعي داخل الرحم، مما يؤدي إلى موت الجنين داخل الرحم.
- وفاة الجنين داخل الرحم بالرغم من انقسامه بشكل طبيعي، وأحيانا يحدث بدون ظهور أي أعراض على المرأة الحامل.
- الحمل العنقودي: حمل تكون المشيمة بداخلة عبارة عن حويصلات صغيرة، ولا يحدث تطور لكل من المشيمة والجنين.
- مشاكل صحية للمرأة: مثل مرض السكري، أو اضطراب الغدة الدرقية، أو مشاكل في الرحم وعنق الرحم، أو الحمل خارج الرحم (الحمل في أحد قنوات فالوب).
- ممارسة الرياضة بشكل عنيف في بداية الحمل.
- التدخين المستمر وتناول الكحوليات.
- ممارسة العلاقة الزوجية في الشهور الأولى من الحمل يشكل خطرًا كبيرًا على استقرارالحمل.
أسباب الإجهاض المتكرر:
ترتفع نسبة الإجهاض كلما حدث أكثر من مرة، ولذلك يجب الحظر ومعرفة سبب الإجهاض:
- بعد إجهاض واحد تكون النسبة 14%.
- بعد إجهاضين تكون النسبة 26%.
- عندما يتكرر الإجهاض ليصل ثلاث حالات إجهاض ترتفع النسبة لتصبح 30%.
وتعود أسباب الاجهاض المتكرر إلى:
- النحافة الشديدة من أسباب الإجهاض المتكرر.
- عمر المرأة كلما تقدمت المرأة بالعمر، زاد احتمالية الاجهاض المتكرر لديها،
فالنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 35 إلي 39عامًا، تزيد احتمالية الإجهاض إلى 75%، بينما النساء اللاتي تتراوح أعمارهن ما بين40 إلى 45 عامًا، تزيد الاحتمالية في الإجهاض المتكرر إلى 90% أو أكثر.
طرق التقليل من خطر الإجهاض:
للتقليل من خطر الإجهاض يجب اتباع التعليمات التالية:
- الإقلاع عن التدخين.
- المحافظة على الوزن وتناول الغذاء الصحي المتوازن.
- البعد عن التوتروالشّد العصبي.
- التقليل من الأدوية التي تؤثر على الحمل وتسبب تشوه الأجنة وحدوث الإجهاض.
علامات حدوث الاجهاض المبكر
يحدث عادةً الإجهاض في الأسبوع الثاني عشر من الحمل، وهناك علامات على حدوث الاجهاض المبكر وهى:
- النزيف المهبلي.
- تقلصات شديدة في البطن وأسفل الظهر.
- خروج أنسجة وسوائل من المهبل.
كيف يُنظف الرحم بعد الإجهاض
بعد عملية الإجهاض تظل بعض أنسجة الحمل عالقة في الرحم، ويؤدي ذلك إلى حدوث نزيف بشكل كبير ومستمر،وقد يسبب عدوى إذا لم ُيزال سريعًا.
ينصح الأطباء المرأة بعملية كحت الرحم بإستخدام أداة تشبه الملعقة، وتسمى هذه العملية بالكحت والتوسيع تعرف ب (D&C)، حيث تُخدر المرأة ويُنظف الرحم، وتُزال الأنسجة المتبقية، وتُرسل إلى المعمل لفحصها ومعرفة سبب الإجهاض.
يمكن للمرأة ممارسة حياتها الطبيعية بعد أيام قليلة من العملية، وبعد العملية قد تحدث تشنجات قليلة فى منطقة المهبل كما قد يستمر النزيف لمدة أسبوعين بعد العملية. لا يُحبذ الحمل مباشرة بعد العملية، ويفضل أخذ وسائل منع الحمل لتجنب ذلك.
إذا كانت المرأة تخطط للحمل مرة أخرى بعد هذه العملية عليها الانتظار ثلاثة أشهر بعد عملية الكحت؛ لتستعيد المرأة صحتها و يستعيد الرحم نشاطه مرة أخرى ومتابعة التبويض بعد الاجهاض مع الطبيب.
أيضا ممارسة العلاقة الحميمية بشكل منتظم، وأخذ جرعات منتظمة من حمض الفوليك، كذلك عليها اتباع نظام غذائي صحي والبعد عن التوتر والعصبية.
تشير بعض الدراسات إلى عدم وجود مشاكل في الحمل القادم بعد عملية الكحت، وأيضا عند معرفة السبب من المرة الأولى.
الإكتئاب بعد الاجهاض وكيفية التغلب عليه:
إذا علمت أن هناك اكتئاب ما بعد الولادة، فهل تتوقع عدم حدوث ذلك بعد مرور الأم بتجربة الإجهاض المريرة؟
فعندما تفقد الأم الجنين تسوء حالتها وتشعر ببالغ الأسى والحزن على طفلها الذي كانت تنتظره، ولكن هذا الحزن الشديد يمكن أن يتحول إلى اكتئاب. فما هى أعراض الاكتئاب بعد الاجهاض؟
- الشعور بالذنب.
- الغضب الشديد.
- فقدان الثقة بالنفس.
- إحساس بالعزلة والوحدة.
- التفكير بالانتحار.
- الخوف الشديد من حدوث التبويض بعد الإجهاض، وحدوث الحمل مرة أخرى، وتكرار نفس المأساة.
لتجنب هذه الأعراض يجب أن تحظى الأم بكثير من الرعاية والاهتمام من قبل زوجها وأسرتها والمحيطين ولا نلقي اللوم عليها. من الجيد أيضًا أن نجعلها تمارس الرياضة وتتناول طعامًا صحيًا، وإبعادها عن أي توتر وقلق وضغط نفسي.
متى يحدث التبويض بعد الاجهاض؟
عادة يتوقف النزيف الناتج عن الإجهاض بعد أسبوع أو أسبوعين، ويرجع مستوى الهرمونات إلى طبيعتها خلال 4 إلى 6 أسابيع. يحدث التبويض بعد الاجهاض عادة بعد أسبوعين من الإجهاض، وأحيانا يتأخر التبويض بعد الاجهاض أكثر من ذلك إذا كان الاجهاض حدث في أواخر الثلث الأول أو الثاني من الحمل.
إذا كنتي تخططين للحمل مرة أخرى، فيجب حساب اليوم الأول من الدورة من اليوم الأول لحدوث النزيف الناتج عن الإجهاض.
التبويض بعد الاجهاض متى يبدأ؟
ليس من المتوقع أن يبدأ التبويض بعد الاجهاض مباشرة خلال أسبوعين، ويرجع هذا إلى أن الدورة الشهرية لن تنتظم وتعود إلى طبيعتها مرة أخرى، وبالتالي من المحتمل أن تَجدي عزيزتي صعوبة فى تحديد موعد التبويض بشكل دقيق.
يجب عليك مراجعة الطبيب عند عدم انتظام الدورة الشهرية لفترة طويلة بعد الإجهاض، والمتابعة معه حتى لا تكون هناك مشاكل أخرى ناتجة عن عملية الإجهاض.
تشير بعض الدراسات التي أقرتها منظمة الصحة العالمية أنه بالرغم من حدوث التبويض بعد الإجهاض مباشرة، إلا أن الحمل قبل مرور 6 أشهر من حدوث الإجهاض، يٌعرض المرأة لكثير من المشاكل الصحية، ومنها:
- الأنيميا.
- انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
- ولادة مبكرة قبل الموعد.
هناك دراسات أخري أعلنت عنها الجامعة الأمريكية لطب النساء والولادة، أنه ليس من الضروري تأجيل الحمل بعد الإجهاض لأكثر من ثلاثة أشهر، وذلك يؤدي إلى التقليل من خطر الإجهاض مرة أخرى.
علامات التبويض بعد الاجهاض:
لا يوجد اختلاف بين علامات التبويض بعد الاجهاض عن قبله، ولكن احيانًا لا تشعر المرأة بوجود التبويض لأن الأثر النفسي للاجهاض يسيطر عليها.
هناك أعراض واضحة تدل على التبويض بعد الاجهاض، وهي:
- زيادة درجة حرارة الجسم زيادة طفيفة ربما نصف درجة أو درجة على الأكثر.
- وجود إفرازات مهبلية شفافة اللون.
- الإحساس بتورم الثديين وانتفاخهما.
- آلام وتشنجات على جانبى الرحم.
- يمكن الكشف عن الهرمون المعروف ب (Luteinizing Hormone) وهو الهرمون المسئول عن تحفيز المبيض بإفراز بويضة جاهزة للتلقيح عن طريق الكشف المنزلي أو عن طريق فحص الدم.
في نهاية المقال يجب أن نعرف صعوبة الأمر الذي مرت به الأم التي أجهضت طفلها، وخاصة إذا كان الحمل الأول لها. يجب من جميع أفراد الأسرة الوقوف بجانبها ومساندتها في هذا الموقف. كما يُفضل اصطحابها إلى الطبيب، و طمأنتها بإمكانية حدوث التبويض بعد الاجهاض،وإمكانية الحمل، إذا كانت مخاوفها تتمركز في عدم تمكنها من تحقيق حلم الأمومة لاحقًا، وعدم تركها في الفترات الأولى من الإجهاض بمفردها إذا ساءت حالتها, وعرضها على طبيب نفسي مختص.
