افضل مضاد حيوي للاسنان | دواعي الاستعمال والجرعات

 بقلم د. منى فوزي 

تحتاج بعض عدوى الأسنان إلى مضاد حيوي لعلاجها، فما هي الحالات التي تستدعي استخدام مضاد حيوي للاسنان؟ وما هي العدوى التي تحتاج مضاد حيوي للاسنان؟ هيا مع أسرة وطب نستكمل الحديث عن استخدام المضادات الحيوية، وأهميتها في علاج عدوى الأسنان، والجرعات المناسبة لعلاج هذه العدوى.

تؤدي عدوى الأسنان إلى تكوين جيب صديدي نتيجة الإصابة بالبكتيريا، التي غالبًا ما تحدث بسبب:

• تسوس الأسنان.
• الإصابات.
• عمل سابق بالأسنان.

تسبب عدوى الأسنان الألم، والتورم، والحساسية، وقد تنتشر العدوى في المناطق المحيطة بالفم إذا تُركت بدون علاج، ويُفضل زيارة طبيب الأسنان سريعًا عند حدوث عدوى بالأسنان لمنع انتشار العدوى التي قد تصل إلى المخ، وسيقوم الطبيب بوصف المضاد الحيوي المناسب للقضاء على البكتيريا التي تسبب عدوى الأسنان.

لا تحتاج كل عدوى الأسنان إلى مضاد حيوي، فقد يقوم طبيب الأسنان بفتح الخراج، أو علاج الجذور، أو خلع السن المصاب، ويُستخدم مضاد حيوي للاسنان عندما تشتد الإصابة وتنتشر العدوى، أو يكون الجهاز المناعي ضعيفًا.

ما هو افضل مضاد حيوي للاسنان؟

• يعتمد اختيار مضاد حيوي للاسنان على نوع البكتيريا المسببة للعدوى، إذ تقاوم المضادات الحيوية البكتيريا بطرق مختلفة، لذا يختار طبيب الأسنان المضاد الحيوي الذي يقضي عليها.
• يُعد البنسلين والأموكسيسيلين من أكثر المضادات الحيوية استخدامًا في حالات عدوى الأسنان، كذلك يُستخدم ميترونيدازول للقضاء على بعض أنواع البكتيريا التي تصيب الفم والأسنان.
• قد يُستخدم البنسلين مع ميترونيدازول لمحاصرة أنواع مختلفة من البكتيريا.
• ربما يستخدم طبيب الأسنان أنواع أخرى من المضادات الحيوية مثل كلينداميسين، أو اريثرومايسين إذا كان المريض يعاني من الحساسية عند استخدام البنسلين.
• يُمكن أن يُستخدم المضاد الحيوي لمدة ثلاثة أيام وفي بعض الحالات خمسة أيام من مرتين إلى أربع مرات يوميًا حسب نوع المضاد الحيوي، وقد يحتاج المريض تكرار المضاد الحيوي للتأكد من القضاء على الإصابة.
• يُفضل أن تُستكمل جرعات المضاد الحيوي للمدة المحددة حتى إذا اختفت الأعراض للقضاء على البكتيريا التي قد تكون مازالت حية، والتي قد تُصعَب القضاء على العدوى.

يشمل علاج عدوى الأسنان التشخيص المناسب، وعلاج السبب (البكتيريا)، ووصف المضاد الحيوي المناسب، ويعتمد اتخاذ قرار إعطاء المريض مضاد حيوي للاسنان على مكان، وشدة العدوى، وحالة المريض الطبية.

لا تُستخدم المضادات الحيوية في حالة العدوى البسيطة خاصةً إذا تم خلع السن المصاب، ويُستخدم مضاد حيوي للاسنان عند ارتفاع درجة الحرارة نتيجة العدوى.

أنواع المضادات الحيوية التي تعالج التهابات الأسنان، وما هي الجرعات المناسبة للبالغين، والأطفال:

تسبب البكتيريا اللاهوائية 50% من عدوى الأسنان، والبكتيريا الهوائية 6% منها، بينما 44% من العدوى بسببهما معًا.

تحدث عدوى الأسنان على ثلاث مراحل هي: دخول البكتيريا للمنطقة المصابة (التحصين)، ويحدث خلال يوم إلى ثلاثة أيام، ويكون عن طريق البكتيريا الهوائية، ثم يحدث الالتهاب الخلوي فى خلال يومين إلى خمسة أيام بواسطة كلًا من البكتيريا الهوائية، واللاهوائية، ويكون الالتهاب مؤلمًا، ثم يتكون الخراج بسبب البكتيريا اللاهوائية في خلال أربعة إلى عشرة أيام، ويتكوَن صديد بداخله.

المضادات الحيوية التي يتم وصفها لعدوى الأسنان، وجرعاتها للبالغين والأطفال:

الآثار الجانبية لاستخدام مضاد حيوي للاسنان:

• البنسلين: يجب عمل اختبار حساسية قبل إعطاء البنسلين لتجنب حدوث صدمة الحساسية (Anaphylactic shock)الآثار الجانبيه للبنسلين : الغثيان، والقيء، والإسهال، واضطرابات المعدة، وطفح جلدي، وألم المفاصل، وتورم الوجه. 
• سيفالكسين: قد يسبب سيفالكسين صداع، ودوار، وإجهاد، وإسهال، وألم بالمفاصل.
• ميترونيدازول: غثيان، وقىء، وفقد التذوق، وألم بالمعدة، وإسهال، وصداع، وطعم معدني، وحكة.
• كلينداميسين: ألم بالمعدة، وغثيان، وقىء، وإسهال، وطفح جلدي، وطعم معدني.
• موكسيفلوكساسين: ألم بالمعدة، وغثيان، وقىء، وإسهال، ودوار، وأعراض برد.
• اريثرومايسين: ألم بالمعدة، وغثيان، وقىء، وإسهال، وفقدان شهية.

يُفضل عدم الإسراف في استخدام المضادات الحيوية، وعدم تناوله بدون استشارة الطبيب تجنبًا لمقاومة البكتيريا، ويتمنى موقع أسرة وطب دوام الصحة والعافية لكل أفراد الأسرة العربية.