بقلم د. شيرين حسن
هل قابلت يومًا شخصًا يعاني من ضعف السمع؟ هل تساءلت يومًا ما هي اسباب ضعف السمع؟ وما هو علاجه إن أصيب به شخص ما؟ ستجد في هذا المقال إجابات كافية عن هذه التساؤلات والمزيد من المعلومات عن مرض ضعف السمع.
قبل معرفة اسباب ضعف السمع يجب أولا معرفة أعراضه وهي:
- صعوبة تبيُّن الكلام و الأصوات المختلفة.
- صعوبة في فهم الكلمات، خاصة في حالة وجود ضجيج في خلفية المحادثة.
- صعوبة في سماع و تبيُّن الحروف الساكنة.
- تكرار الطلب من الآخرين من أجل التحدث ببطء وبصوت أكثر ارتفاعًا.
- دائمًا ما يحتاج المُصاب إلى رفع صوت كل ما حوله من أجهزة مثل التلفاز.
- الانسحاب من المحادثات.
ما المقصود بضعف السمع؟
يمكن وصف الشخص بأنه ضعيف السمع إذا لم يكن قادرًا كليًا أو جزئيًا على سماع الأصوات من حوله، إما بواسطة إحدى الأذنين أو كلاهما معًا، بصرف النظر عن ماهي اسباب ضعف السمع التي أدت به إلى هذه الحالة!
ولكن لعل السؤال الذي يطرح نفسه كيف تحدث عملية السمع؟
بما أن الأذن هي العضو المختص بعملية السمع؛ فإنه من المهم دراسة تركيب الأذن لمعرفة كيفية حدوث عملية السمع.
أقسام الأذن:
هناك ثلاثة أجزاء هامة في الأذن:
- الأذن الخارجية، وظيفتها التقاط الموجات الصوتية ثم توجيهها إلى الأذن الوسطى.
- الأذن الوسطى، وهي التي تقوم بتحويل الموجات الصوتية في الهواء إلى موجات ضغط ميكانيكي ثم توجهها إلى سوائل الأذن الداخلية.
- الأذن الداخلية (القوقعة)، وهي التي تحول موجات الضغط إلى إشارات صوتية يستطيع المخ فهمها.
ولكي نسمع جيدا وبصورة طبيعية لابد من عمل كل جزء بالطريقة الصحيحة.
تحدث عملية السمع نتيجة الخطوات التالية:
- تدخل الأصوات قناة الأذن.
- تنتقل الموجات الصوتية عبر قناة الأذن ثم تصدم الطبلة.
- تؤدي هذه الموجات الصوتية إلى اهتزاز طبلة الأذن وكذلك العظيمات الثلاث التي توجد في الأذن الوسطى.
- تنتقل هذه الاهتزازات عبر السائل الموجود في الأذن الداخلية (قوقعة الأذن) وتعمل على تحريك الشعيرات السمعية الدقيقة في الأذن الداخلية، التي تستبين الحركة وتقوم بتحويلها إلى العصب السمعي في صورة إشارات كيميائية.
- وفي النهاية يقوم العصب السمعي بإرسال المعلومات إلى الدماغ عبر نبضات كهربية، حيث تُترجم إلى أصوات.
والسؤال الآن، ماهي اسباب ضعف السمع؟
يمكن تقسيم اسباب ضعف السمع إلى الأسباب الخِلقيَّة والأسباب المكتسبة:
1)- اسباب ضعف السمع الخِلقيَّة:
بالرغم من أنه يصعب تحديد اسباب ضعف السمع عند الأطفال، ولكن يعتقد البعض أن أسباب هذه المشكلة يُمكن أن تكون جينات انتقلت من الوالدين أو بسبب عدوى تعرضت لها الأم أثناء حملها بالإضافة لبعض الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
2)- اسباب ضعف السمع المكتسبة:
تحدث اسباب ضعف السمع المُكتسبة في أي عمر، ومنها:
- الأمراض المعدية مثل التهاب السحايا، والحصبة، والنكاف.
- العدوى الحادة في الأذن؛ التي تظهر على هيئة إفرازات في الأذن.
- التهاب الأذن الوسطى.
- بعض الأدوية مثل بعض المضادات الحيوية.
- إصابة الرأس أو الأذن قد تتسبب في ضعف السمع.
- تدهور الخلايا الحسِّية نتيجة التقدم في العمر.
- يُعد أيضًا شمع الأذن أو الأجسام الغريبة التي قد تسد قناة الأذن من اسباب ضعف السمع التي يمكن أن يتعرض لها الشخص في أيةّ مرحلة عمرية، وغالبا ما يكون ضعف السمع الناتج عنها بسيط ويمكن علاجه بسهولة.
و يلاحظ أنه بالرغم من تعدد اسباب ضعف السمع وأنه قد يحدث في كل الأعمار، إلا أنه أكثر شيوعا بين كبار السن حيث تبلغ نسبة ضعف السمع في الأشخاص الذين يبلغون من العمر خمس وستون عامًا فما فوق حوالي 25 %، وفقا لتقارير المعهد الوطني للصمم و اضطرابات التواصل الأخرى (NIDCD)، الذي يقع مقره بالولايات المتحدة الأمريكية.
وحيث أنه قد أثبتت الدراسة إمكانية إصابة جميع الأعمار بمرض ضعف السمع فإن التساؤل عن اسباب ضعف السمع يقودنا إلى تساؤل آخر وهو:
ما هي اسباب ضعف السمع عند الشباب؟
هناك الكثير من اسباب الضعف السمع عند الشباب، الذين يترواح أعمارهم بين 20 إلى 35 عاماً.
ومن أبرز هذه الأسباب ما يلى:
1 – ثقب طبلة الأذن أو تراكم شمع خارج الأذن أو تآكل الثلاثة عظيمات الموجودة بجوار الطبلة؛ الأمر الذي يمنع وصول الصوت للأذن الداخلية.
2- إصابة الشخص بمرض التهاب مزمن بالأنف.
3- إصابة الشخص ببعض الأمراض التى تمنع تحرك عظمة الأذن الوسطى؛ وبالتالي تمنع انتقال الصوت للأذن الداخلية.
4- الإصابة بمرض ورم العصب السمعي.
مع اختلاف اسباب ضعف السمع، من المُلاحظ أنه عند الإصابة بتلك المشكلة فإن إحدى الأذنين أو كلاهما لا تعمل بكفاءة تامة.
و تُعد الأسباب التالية من اسباب ضعف السمع في الاذن اليمنى أو اليسرى:
- تعرض الأذن اليمنى أو اليسرى إلى إصابة.
- التعرض إلى أصوات مرتفعة جداً.
- استخدام بعض الأدوية، وقد تؤدي بعضها إلى فقدان السمع بشكل كلي أو جزئي.
- حدوث ذلك كأحد الأعراض الجانبية لبعض الأدوية.
- وجود ورم خبيث في الأذن اليمنى أو اليسرى.
- مشاكل في غشاء الطبلة في الأذن اليمنى أو اليسرى.
بالرغم من اختلاف اسباب ضعف السمع؛ إلا أن أنواع ضعف السمع تندرج تحت ثلاثة أنواع رئيسية
1)- ضعف السمع الحسي العصبي.
2)- ضعف السمع التوصيلي.
3)- ضعف السمع المختلط.
هذه هي أنواع ضعف السمع الرئيسية وتفصيلها كالتالي:
- ضعف السمع العصبي:
فقدان السمع العصبي يرمز له بالاختصار (SNHL) هو نوع من فقدان السمع حيث تكمن اسبابه الرئيسية في الأذن الداخلية أو القوقعة وما يحيط بها.
يمثل فقدان السمع العصبي حوالي 90 % من حالات فقدان السمع التي شُخِّصت من قبل الأطباء.
عادةً ما يكون فقدان السمع العصبي بشكل دائم، ويمكن أن يكون خفيفًا أو معتدلًا أو شديدًا أو عميقًا أو كليًا.
ومن أبرز اسباب ضعف السمع العصبي هو تلف في العصب الحسي، وبالتالي فإنه لا مجال لتأجيل علاج هذا النوع من الضعف السمعي.
- ضعف السمع التوصيلي:
تتمركز اسباب ضعف السمع في الأذن الخارجية أو الوسطى، وفيه لا ينتقل الصوت بشكل فعال من خلال قناة الأذن وعظام الأذن الوسطى.
- ضعف السمع المختلط:
هذا النوع يكون فيه الضعف ناتج عن تلف في الأذن الخارجية او الوسطى والداخلية، ويتراوح في شدته من بسيط إلى شديد جدًا.
تشخيص ضعف السمع:
1)- لفحص البدني.
لاستكشاف الأسباب المحتمَلة لفقدان السمع، مثل شمع الأذن أو الالتهابات الناتجة عن العدوى. أو أي أسباب هيكلية لمشاكل السمع.
2)- اختبارات مسح عامة
مثل اختبار الهمس، ويطلب منك تغطية أذن واحدة لمرة واحدة لمعرفة مدى سماعِك للكلمات المنطوقة بمستويات صوتية مختلفة، وطريقة الاستجابة للأصوات الأخرى. يمكن أن تكون دقَّتُها محدودة.
اختبارات السمع القائمة على تطبيقات الأجهزة المحمولة.
اختبارات الشوكة الرنانة.
علاج ضعف السمع:
يختلف العلاج باختلاف أسباب فقد السمع ويمكن إجماله فيما يلي:
- إزالة انسداد الشمع: إذا كان تكدس السمع في الأذن هو أحد اسباب ضعف السمع عند المريض.
- الجراحة لإزالة الأورام.
- أجهزة مساعدة: أحيانا عندما يستهدف التلف الأذن الداخلية.
- زراعة قوقعة: في حال كان المريض يعاني من ضعف سمع حاد فقد تكون زراعة قوقعة صناعية هو الخيار الأمثل لاستعادة السم
وفي ختام هذا المقال، يلزم التنويه إلى أنه بالرغم من اختلاف اسباب ضعف السمع واختلاف أنواع هذه المشكلة؛ إلا إننا في أسرة وطب يجب أن نؤكد لك دائمًا أن اللجوء للطبيب أمر حتمي؛ فالكشف المبكر للمرض هو أول خطوات العلاج.
