بقلم د. محمد عبد الرحمن
تعد أنيميا نقص الحديد من أشهر أنواع الأنيميا.. وهي من الحالات التي تتأثر فيها كرات الدم الحمراء سلبيًا، مما يؤدي إلى خللٍ في وظيفتها التي تتمثل في نقل الأوكسجين إلى الخلايا، فيشعر المصاب بالتعب والإرهاق وضيق التنفس.. فما هي أنيميا نقص الحديد؟ وما هي أهمية الحديد بالنسبة لكرات الدم الحمراء؟ وما هي أسباب نقصه؟ وكيف يُعالَج؟
تعرف مع أسرة وطب علي كل ما يخص هذا الموضوع
ما هي أنيميا نقص الحديد؟
كما هو واضحٌ من الاسم فإن هذا النوع من الأنيميا يُسببه نقص عنصر الحديد في الدم، وعنصر الحديد من أهم العناصر اللازمة لتصنيع الهيموجلوبين، والهيموجلوبين هو الجُزيء الموجود في كرات الدم الحمراء الذي يرتبط بالأوكسجين ويعمل على توصيله إلى الخلايا.
لذلك فإن أي خللٍ في تصنيع الهيموجلوبين يؤدي بالضرورة إلى خللٍ في عملية التنفس وتوصيل الأوكسجين إلى الخلايا، فمثلًا في مرض الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي يكون هناك خللٌ في جين الهيموجلوبين يؤدي إلى تصنيع نوعٍ غير طبيعي من الهيموجلوبين يكون غير قادرٍ على أداء وظيفته بشكل سليم، وكذلك في مرض أنيميا الفول يؤدي تراكم الشوارد الحرة (Free radicals) إلى تأكسد الهيموجلوبين مما يؤثر أيضًا على وظيفته.
إذن فالهيموجلوبين له دورٌ أساسي في عملية التنفس، ومن هذه الأهمية تأتي أهمية الحديد إذ أنه مكونٌ أساسي للهيموجلوبين.
أعراض أنيميا نقص الحديد
تكون أعراض بسيطةً وغير ملحوظة في بدايتها، ومعظم المصابين لا يعرفون أنهم كذلك إلا عند إجراء فحص دم روتيني.
ولكن قد تسوء هذه الأعراض مع مرور الوقت إذا استمر النقص في الحديد، وتكون كالتالي:
- تعب عام وإرهاق.
- شحوب الوجه والجلد.
- ضيق التنفس.
- الشعور بالدوار والصداع وعدم الاتزان.
- هشاشة الأظافر.
- برودة في اليدين والقدمين.
- فقدان الشهية وتحولها لأشياء غير صالحة للأكل مثل: الرمال أو الثلوج (Pica).
- قُرَح في اللسان.
أسباب أنيميا نقص الحديد
هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى نقص الحديد مثل:
- فقدان الدم المزمن: يؤدي وجود قرحة في المعدة أو الإصابة بالبواسير أو دوالي المريء إلى فقدان الدم بشكل بطيء ومستمر، مما يؤدي إلى فقدان جزء من الحديد الموجود به، وهو ما يُسبب أنيميا نقص الحديد.
- الدورة الشهرية: تعد الدورة الشهرية من أشهر أسباب نقص الحديد خاصةً عند فقدان كميةٍ كبيرةٍ من الدم.
- نقص الحديد في الغذاء: يحصل الجسم عادةً على احتياجاته من الحديد من الغذاء، لذلك فإن عدم وجود أغذيةٍ محتويةٍ على الحديد (مثل: اللحوم والبيض وبعض الخضروات) في النمط الغذائي يؤدي إلى ظهور أنيميا نقص الحديد، وتكون أهمية هذا الأمر أكبر عند النساء الحوامل والأطفال، لأن الحديد من العناصر المهمة للنمو.
- عدم القدرة على امتصاص الحديد: تؤدي بعض الأمراض (مثل: مرض السيلياك) إلى التأثير على قدرة الأمعاء على امتصاص المواد الغذائية ومنها الحديد.
عوامل الخطر
تعد أنيميا نقص الحديد من الحالات التي قد تصيب الرجال والنساء على حد سواء وفي أي عمر، ولكن هناك بعض العوامل التي تساعد على ظهورها في بعض الأشخاص دون غيرهم مثل:
- النساء في عمر الإنجاب: لأن في هذا الوقت تحدث الدورة الشهرية وتفقد فيه المرأة جزء من الدم، فتكون أكثر عرضة لأنيميا نقص الحديد.
- النساء الحوامل.
- نقص التغذية.
- كثرة التبرع بالدم.
- الخضريون: يعتمد الخضريون في تغذيتهم على الخضروات فقط، وهو ما قد يؤدي إلى أنيميا نقص الحديد بسبب نقصه في الغذاء، ولذلك يجب عليهم أخذ مكملات الحديد لتعويض نقص الحديد في التغذية.
- المواليد والأطفال خاصةً الذين يعانون من مشاكل في النمو.
تشخيص أنيميا نقص الحديد
يتم التشخيص بعمل صورة دم كاملة (CBC)، التي توضح حجم وعدد كرات الدم الحمراء ونسبة الهيموجلوبين والهيماتوكريت.
في أنيميا نقص الحديد تقل نسبة الهيموجلوبين والهيماتوكريت، كذلك يقل حجم كرات الدم الحمراء.
من الممكن أيضًا عمل بعض الفحوصات التي توفر معلوماتٍ إضافية مثل: نسبة الحديد في الدم ونسبة الفريتين (Ferritin) الذي تقل نسبته أيضًا في هذه الحالة.
كذلك إذا أراد الطبيب أن يطمئن من عدم وجود نزيف داخلي فمن الممكن أن يقوم بعمل منظار للمريء والمعدة، وأن يفحص البراز لمعرفة إذا ما كان به دم أم لا.
الوقاية والعلاج
- علاج سبب النزيف الداخلي إن وُجد: على المصاب بأنيميا نقص الحديد التأكد أولًا من عدم وجود نزيف داخلي، لأنه إذا لجأ إلى مكملات الحديد بدون علاج سبب هذا النزيف فلن تتحسن حالته.
- مكملات الحديد: تساعد مكملات الحديد في استعادة نسبة الحديد الطبيعية في الدم وبالتالي علاج أنيميا نقص الحديد، ولكنها تُؤخذ بعد استشارة الطبيب.
- التغذية: تحتوي بعض الأغذية مثل: اللحوم الحمراء وبعض الخضروات على الحديد وبالتالي تساعد على تصحيح الأنيميا.
- فيتامين سي: يساعد على امتصاص الحديد في الأمعاء.
قد يؤدي تشخيص وعلاج أنيميا نقص الحديد بدون استشارة الطبيب إلى حدوث مضاعفات ناتجة عن زيادة نسبة الحديد في الدم مثل: مشاكل في الكبد وحدوث إمساك.. لذلك عليك الرجوع إلى الطبيب إذا ظهرت عليك أعراض الأنيميا.
